2022辽宁省国考解医患纠纷南宁有个医调委

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　　南宁是广西首府，相比全区其他地市，医疗资源丰富，医疗纠纷也多，且呈逐年攀升之势。为求化解医疗纠纷，一个群众性的调节组织——南宁市医疗纠纷人民调解委员会在3年前应运而生。

　　医调委平时如何运行、何以长效运作?还有哪些困难需要破解?记者进行了深入调查。

　　纠纷怎么调?

　　依法、重情、讲理

　　11月底的一天，29岁的黄某来到南宁市医疗纠纷人民调解委员会，气呼呼地申请调解和某医院之间的纠纷，并要求获得补偿。

　　今年7月1日，黄某妻子马某怀胎九月入住某医院，入院时胎心监测已现异常。医院建议剖腹产，但并没有及时手术。随后，胎儿的心跳停止，无法救活。

　　“医生把胎儿过慢的心率错认为是我妻子的心率，后来又耽误1个多小时，才导致胎儿救不活了。”黄某表示，“医院应承担相应的医疗责任。”

　　黄某的说法，医院却不赞同。在医院看来，出现病情病变，完全在医务人员意料之外，只能说是医疗意外，不属于医疗差错。

　　调解员邱海胜说，经过调解，医患双方终于达成一致并签署协议，医方赔偿患方医疗费用、误工费用及精神补偿费共计7.7万多元，一起纠纷被成功化解。

　　为了让调解中立、专业、规范，南宁市医调委制定了一套纠纷调解的流程，明确调解员登记受理案件后，双方当事人需提交书面陈诉和证据，并分开接受“患方调查”和“医方调查”。在掌握事实的基础上，调解员尽快主持调解。

　　“医患纠纷往往千头万绪、错综复杂，调解员在调解过程中要依法、重情、讲理。”南宁市医调委主任陆庆标说，调解员靠的正是过硬的专业知识和丰富的应对经验。

　　据统计，南宁市医调委成立3年来共受理医疗纠纷172起，成功调处112起，协议赔偿金额400多万元。通过回访发现，所有调解成功并签订协议的纠纷，医患双方的履行率达到100%。

　　机构咋运转?

　　财政拨款，独立运作

　　医调委是独立的第三方专业性调解机构，不隶属于任何行政部门，处于相对弱势的地位。为了让医调委更好地发挥作用，南宁市构筑了一张多部门联动的网络，支持医疗纠纷调解工作的开展。

　　根据南宁市相关规定，医调委的工作场所和人员经费等开支纳入同级财政年度预算，从制度上保证医调委的正常运行。

　　今年，南宁市还成立了医疗纠纷人民调解指导委员会，卫生、公安、财政、保险、民政等相关部门为成员单位，为医疗纠纷调解工作提供便利与支持。在委员会下，设置了医疗纠纷现场处置组、医疗纠纷调解组、医疗纠纷预防监管组等，负责医疗纠纷调解的组织、协调、指导。具体到调解工作的业务指导方面，主要由南宁市司法局负责。

　　“医患关系紧张已是不争的事实，调解难度也不小，多部门联动起来，从资金、业务方面协调、指导医调委的工作，给予了较大力度的支持。”陆庆标说。

　　目前，医调委共有8名调解员，所有受理的纠纷都靠他们来调解。调解员基本上都深谙法律或者医学知识，有的从事了多年律师工作，有的则拥有丰富的人民调解工作经历，有的甚至既懂法又懂医。为了提高调解员的工作质量，全市选拔出100多名医学专家，组建医患纠纷人民调解医学专家库，其中有50多名具有医学背景的法律专家，为调解工作提供公平、公正、客观的专业咨询。

　　南宁市医调委还积极参与卫生行政系统医疗质量安全例会，向各级医疗机构发送警示教育简报和建议函，深度剖析医患纠纷焦点、性质以及医方存在的不足，提醒医疗机构从源头上预防和减少纠纷的发生。

　　现实有何难?

　　经费不足，知晓率低

　　南宁市医调委办公室墙上，悬挂着印有医疗纠纷调解流程图、医疗纠纷受理须知和当事人权利、义务的宣传展板。医患双方一踏入医调委，扫一眼墙上的内容，就能了解调解的相关知识。

　　这间办公室由南宁市司法局提供，场地的水电费、电话费等工作经费都由财政支持。工作场所得到了保证，难就难在人员经费上。

　　“我们从事调解工作，既不向医患双方收费，又没有工资发，需要获得一定的补助费用。上半年我们就遭遇了人员经费不足的困境，一定程度上打击了调解员工作的积极性。”陆庆标说，8名调解员中，大部分都只是在医调委兼职，他们还需依靠从事律师或者其他相关职业来获得收入，支撑在医调委的工作。

　　南宁市司法局基层科科长陆峰告诉记者，上半年，由于相关人员经费未能落实，确实在一定程度上影响了医调委工作的正常开展。

　　下半年，南宁市按照国家对法律援助案件的补贴标准，对调解员进行相应的补贴，保证医疗纠纷调解工作的可持续进行。

　　而从长远看，即使人员经费得到保障，缺少宣传资金也使医调委在提高知晓率、扩大影响力上遭遇“瓶颈”。

　　“我们受理的纠纷中，不少患方都会先去医院闹事，因为得不到满意的答复才来找医调委。甚至有些患方根本不知道医调委的存在，通过所在社区的法律援助中心才找过来。”邱海胜说，“可见医调委的知晓率并不是很高，患方若是不能第一时间找到解决纠纷的有效途径，很可能造成矛盾激化，甚至演变为恶性医闹事件。”

　　除此之外，提高调解员的业务水平、加强与医方的法律宣传互动等方面工作也亟待完善。南宁市医调委表示，将根据医调委发展的实际情况，向有关部门申请获得进一步的支持帮助。

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